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血液灌流器材，特別是血液灌流器，的使用方法是醫(yī)療領域中的一項重要技術(shù)。以下是血液灌流器材使用方法的具體步驟和注意事項：

一、準備工作

檢查設備：首先，檢查一次性血液灌流器包裝是否完整、是否在有效期內(nèi)，確保設備未損壞和過期。同時，準備清洗和消毒的材料和設備（盡管一次性使用灌流器通常無需額外清洗和消毒，但需確保包裝完好）。

準備患者：根據(jù)醫(yī)生的指示，為患者進行適當?shù)穆樽砗妥銐虻逆?zhèn)靜。定位好要插入的靜脈或動脈，并確保該處皮膚干凈無菌。

二、建立血管通路

血管通路建立：采用臨時血管通道，多采用靜脈-靜脈法，如中心靜脈留置導管或股靜脈穿刺，為患者建立血管通路。

三、連接灌流器與管路

固定灌流器：將血液灌流器以動脈端向上、靜脈端向下的方式固定于支架上。

連接管路：動脈端血路與生理鹽水連接，充滿生理鹽水后連接于灌流器動脈端；靜脈端管路連接于灌流器的靜脈端。

啟動血泵：啟動血泵，使生理鹽水在灌流器和整個體外循環(huán)管路中循環(huán)。

四、預沖與肝素化

預沖：采用循環(huán)式、流動式或開放式預沖方法，將生理鹽水等液體通過灌流器，以清除管路中的空氣和微粒。預沖生理鹽水量一般為2000ml左右，排出液排放至廢液收集袋中。

肝素化：在預沖結(jié)束前，采用肝素生理鹽水充滿灌流器和整個體外循環(huán)管路，以防止凝血。肝素化過程中，需輕拍及轉(zhuǎn)動灌流器，以清除脫落的微粒并排除氣泡。

五、治療過程

連接患者：將動脈端血路與已經(jīng)建立的灌流用血管通路正確連接，開啟血泵。剛開始時采用較慢的速度，后可逐漸增加速度。

監(jiān)測與治療：當血液經(jīng)過灌流器到達靜脈端血路的末端時，與已經(jīng)建立的灌流用血液通路正確連接。醫(yī)生需監(jiān)測治療過程和患者的病情變化，及時調(diào)整治療方案。

六、治療結(jié)束

回血：治療結(jié)束后，采用全程生理鹽水回血方法回血，嚴禁采用空氣回血以避免空氣栓塞。

拆除設備：將輸送管和血液濾器拆開，將血液引流管從患者體內(nèi)拔出。一次性使用的血液灌流器需丟棄，并進行相應的處理和清洗。

注意事項

操作規(guī)程：必須按照正確的操作規(guī)程進行，避免操作差錯，確保治療有效性和患者安全性。

監(jiān)測患者：在治療過程中，需要對患者進行密切的監(jiān)測，并在監(jiān)測過程中做好記錄。

抗凝劑使用：抗凝劑的給藥劑量應視患者個體情況由精通血液凈化的醫(yī)生指導使用。

異常情況處理：如果在使用過程中出現(xiàn)了異常情況，如血液灌流器堵塞、患者生命體征異常等，應立即停止使用，及時尋求醫(yī)生幫助。

總的來說，血液灌流器材的使用方法是一個復雜而精細的過程，需要醫(yī)療專業(yè)人員具備豐富的經(jīng)驗和技能。在使用過程中，必須嚴格遵守操作規(guī)程和注意事項，以確?；颊叩陌踩椭委熜Ч?。