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血液灌流與ECMO相結合：在接受靜脈-靜脈或靜脈-動脈體外膜氧合（VV-ECMO或VA-ECMO）的患者中，血液灌流可以與ECMO回路相連。但應調整吸附劑和壓力梯度以獲得足夠的流量，同時避免主回路的擾動（圖6）。在心肺分流術中也可以建立類似的回路。
       所有這些方法都取得了技術上的成功，并且沒有發(fā)生重大的不良事件。但有幾個方面仍然需要技術和臨床研究。首先，有必要確定特定溶質和不同設備的溶質動力學和等溫線。其次，需要做更多的工作來確定與血流、血液灌流器飽和度和凝血風險有關的最佳治療時間。第三，在臨床環(huán)境中，我們需要明確病人的表型，確定開始和停止血液灌流的標準，為特定的病人定義最佳的 "吸附劑量"，最后確定標記分子和臨床參數(shù)來評估療效并幫助設計未來的試驗。這些標準缺失的情況下，使用血液灌流的決定仍然基于臨床判斷和當?shù)氐膶I(yè)知識。